糖尿病是一种进行性疾病，会影响人控制血糖水平的能力。对许多患者来说，随着时间的推移，病情会变得越来越严重，血糖水平也越来越难以控制。胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体激动剂，如semaglutide，在降低血糖方面给予患者更多的控制。

约翰·布斯医学博士，内分泌学和代谢科Verne S. Caviness杰出医学教授，以及一个国际研究小组提出了关于新的高剂量口服semaglutide配方的新发现。他们发表在《柳叶刀》杂志上的研究发现，与最低剂量14毫克相比，每天口服一次25毫克和50毫克的西马鲁肽在降低血糖水平和促进减肥方面效果更好。

“低剂量的GLP-1受体激动剂对于降低A1C或血液中的平均葡萄糖水平非常有效，”同时担任NC转化和临床科学研究所联合主任的巴斯说。“然而，高剂量对减肥确实有好处。平均而言，患者在服用50毫克时减掉了8公斤(17.5磅)，这几乎是我们在最低剂量时看到的体重减轻的两倍。”

这项新研究与其他研究一致，这些研究正在推动使用口服GLP-1受体激动剂作为肥胖的治疗方法。

总共有1606名参与者，平均年龄为58.2岁的男性，参加了监管部门批准的三期项目。参与者被随机分为三组，并被要求每天口服一次西马鲁肽。每组服用不同剂量的西马鲁肽，14mg剂量，25mg剂量或50mg剂量，52周。

血糖水平是通过一个百分比来测量的，叫做糖化血红蛋白。根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association)的数据，大多数成年糖尿病患者的糖化血红蛋白(A1C)需要低于7%才被认为是健康的。试验中所有参与者的糖化血红蛋白在8.0%到10.5%之间。研究人员发现，与服用14毫克口服西马鲁肽的患者相比，服用25毫克和50毫克口服西马鲁肽的患者更有可能达到A1C <7.0%的目标。

西马鲁肽还通过抑制食欲来减轻体重。52周结束时，服用50毫克口服西马鲁肽的参与者平均减掉了17.5磅。那些服用25毫克和14毫克的人分别减掉了14.8磅和10磅。

在试验过程中，研究人员注意到了副作用。最常见的副作用是恶心，因为这种药物对胃的饱腹感有影响。一些参与者，特别是那些服用较高剂量(25毫克和50毫克)的参与者，出现了呕吐、腹泻和/或便秘。

更多信息:Vanita R Aroda等，每日一次口服西马鲁肽25mg和50mg与14mg在成人2型糖尿病患者中的疗效和安全性(PIonEER PLUS):一项多中心，随机，3b期试验，柳叶刀(2023)。DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01127-3期刊信息:The Lancet

由北卡罗来纳大学卫生保健中心提供
引用高剂量口服西马鲁肽可改善血糖水平 控制和减肥(2023年，6月27日)2023年6月27日检索自https://medicalxpress.com/news/2023-06-higher-doses-oral-semaglutide-blood.html本文档 作品受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。的有限公司 内容仅供参考之用。