在旅行和社交活动重新开始的夏季,COVID-19出现了上升情况会变得多糟?

2025-02-08 14:24来源:

(Michele Ursi/Shutterstock)

夏季导致冠状病毒传播上升,但专家表示,现在判断这种上升是否代表一种重大的公共卫生问题还为时过早。

在截至7月15日的一周内,美国新入院的COVID-19患者比前七天增加了10%。尽管如此,住院率仍然接近历史最低水平。

住院率上升最快的是南部、大平原和落基山脉各州。到目前为止,加州的情况要好一些。

“毫无疑问,与我们的最低点或我们所享受的稳定相比,检测阳性的人数略有增加,”加州卫生与人类服务部(California Health and Human Services Agency)秘书马克·加利(Mark Ghaly)博士在接受采访时告诉《纽约时报》。

他说:“问题将是:既然我们已经有了一定程度的免疫力,人们到底会得多严重的病?”

传播增加的程度难以量化。由于家庭检测的普及和数据报告的减少,官方病例计数现在在很大程度上是不可靠的。

但其他指标却显示出增长。

洛杉矶县废水中的冠状病毒水平呈上升趋势。在截至周一的一周内,全州的检测阳性率达到7.6%,高于一个月前的4.1%。上个月,向加州公共卫生部报告的冠状病毒检测结果数量也翻了一番,这可能表明有更多人生病了,或者至少担心他们接触过这种病毒。

加州的COVID-19住院率虽然仍接近历史最低水平,但不再下降。截至上周六,加州医院共有834名冠状病毒阳性患者,低于2021年和2022年春季报告的低点,但比7月1日有747名冠状病毒阳性住院患者有所增加。

加州的死亡人数尚未上升,但这是一个滞后指标:通常需要数周时间,传播的上升才会引发死亡人数的相应增加。

专家和官员表示,鉴于近年来的季节性模式,夏季冠状病毒的上升并不奇怪。

旅游也从大流行时期的低点大幅回升。美国运输安全管理局最近表示,在全国范围内,6月30日是该机构有史以来最繁忙的一天,超过了2019年感恩节后的周日创下的纪录。

随着假期和会议的回归,大多数人都摘下了口罩,感染的几率也增加了。

时机也很重要。大多数人都没有注射上一针COVID-19增强疫苗,鉴于最近一次冠状病毒的上升发生在去年冬天,许多人可能已经几个月没有接触到病毒的大量传播了。

加州大学旧金山分校传染病专家Peter Chin-Hong博士说:“这是在人们的集体免疫力下降的时候发生的。”“所以可以说,这有点像力场变弱了。”

截至7月15日的一周,美国报告了7109例COVID-19住院病例,这是可获得的最新数据。这比截至6月24日的一周内创下的6294人的历史新低略有上升。

全国医院高峰出现在截至2022年1月15日的那一周,也就是第一次欧米克隆激增的高峰期。在这七天的时间里,有150,674人因COVID-19入院。

在洛杉矶县,公共卫生官员注意到传播率小幅上升,但在一份声明中表示,到目前为止,住院和死亡人数保持相对稳定,“可能反映了针对COVID-19严重疾病的累积保护。”

根据周四公布的最新数据,该县废水中的冠状病毒水平是去年冬天峰值的16%。两周前这个数字是8%。

2022年,新冠肺炎是洛杉矶县的第三大死因,仅次于心脏病和阿尔茨海默病。但该县公共卫生部在一份声明中表示,“根据迄今为止的死亡人数,我们预计今年COVID-19的排名将大幅下降。”

该县公共卫生主任芭芭拉·费雷尔在一份声明中说:“从目前我们在病例、住院和死亡之间看到的模式来看,证据表明,通过接种疫苗和先前感染建立的免疫力可能会增强人们对严重疾病的抵抗力。”“随着疫苗和疗法对COVID-19的流行株仍然有效,我们可以放心地知道,COVID现在是我们可以控制的。”

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Chin-Hong说,全国范围内的死亡人数没有开始增加,可以用传统的滞后来解释,也可以更乐观地说,用较低的死亡率来解释。他说,最终可能出现的情况是,虽然COVID-19患者可能仍会寻求急诊室护理,但需要住院治疗的人数将减少,死亡人数也会少得多。

然而,Chin-Hong说,COVID-19仍有可能在冬季造成更大的问题。

官员们说,人们仍然应该采取谨慎的措施来避免感染,比如避开病人,如果你有COVID症状,就去做检查。随身携带一个口罩,以便在需要时可以戴上它——例如,如果你不幸坐在飞机上,旁边咳嗽的人向你脸上喷飞沫——也是一个好主意。

病毒传播的增加将增加人们接触具有传染性的人的风险。Chin-Hong说,他听说很多以前从未感染过COVID-19的人现在也感染了。

他说:“如果有更多的人传播病毒,特别是如果很少有人进行检测,那么以前没有感染过病毒的人就会继续感染。”“很多人会做得很好,但从统计学上讲,其中一些人不会。”

除了患严重疾病的可能性外,有些人可能会继续发展成长冠状病毒——这是感染后持续数月或数年的一长串症状的总称。

现在,抗新冠肺炎口服药物Paxlovid已经获得美国食品和药物管理局(fda)的全面批准,如果高风险人群认为以后很难获得这种药物,他们可以在出国旅行之前和他们的医疗保健提供者讨论服用Paxlovid。Chin-Hong说,如果人们的冠状病毒检测呈阳性,这将使他们能够迅速服用药物。

Chin-Hong说,在感染COVID-19之前进行Paxlovid对话可能会有所帮助。通过这种方式,患者可以与他们的常规医疗服务提供者讨论与他们正在服用的其他药物相互作用的可能性。

美国食品和药物管理局表示,Paxlovid显着降低了与covid相关的住院治疗或任何原因导致的死亡的比例。

卫生官员说,出现COVID症状或病毒检测呈阳性的人应该在症状开始或首次检测呈阳性后至少隔离5天,以先到者为准。

根据州法律,加州的大多数保险计划仍然要求向投保人报销每位投保人每月在家进行八次COVID测试的费用。

根据洛杉矶县公共卫生部的说法,COVID患者通常可以在症状开始或首次检测结果呈阳性的第五天结束时退出隔离,前提是他们的症状轻微且正在改善,而且没有发烧。然而,该机构确实建议,如果在10天结束之前退出隔离,人们要等到检测结果为阴性。

县卫生官员还建议,在出现症状或首次检测呈阳性后的10天内,与他人接触时戴上口罩。但他们也表示,如果居民符合结束隔离的标准,并且连续两次COVID-19检测结果为阴性,至少相隔一天,他们可以在第五天之后停止戴口罩。

一般10天后即可结束隔离和口罩佩戴,无需阴性检测结果。但是仍然发烧的人应该在发烧结束后至少隔离一天。免疫功能低下或患有严重COVID-19的人应与医生讨论何时可以与其他人在一起。

没有保险或难以获得抗covid药物处方的加州人可以通过该州的COVID-19远程医疗服务进行免费电话或视频预约,可通过sesamecare.com/covidca或致电(833)686-5051获得。

洛杉矶县也有类似的免费远程医疗服务,电话:(833)540-0473。免费的家庭COVID检测仍然可以在县图书馆和县公共卫生部运营的疫苗接种点以及许多食品银行和老年人中心获得。

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