痛风或假性痛风

2024-09-21 19:47来源:

痛风和“假性痛风”——正式名称为焦磷酸钙二水合物晶体沉积病(CPPD)——有如此相似的症状,通常需要显微镜才能确定你得了什么。

每一种疼痛的关节炎都是由关节中不同类型的晶体引起的,治疗方法也不同。

“最大的区别在于痛风是一种可治疗的疾病。如果能得到正确的诊断和治疗,痛风可以完全消失,”约翰霍普金斯医学院的风湿病学家、医学教授兼风湿病诊所主任艾伦·贝尔博士说。

症状

痛风: 突然出现红、热、肿、痛的关节,最常发生在大脚趾,但很少发生在脚、脚踝、膝盖、手腕、肘部或手指;在疾病早期通常局限于一个关节。

CPPD: 突然出现红、热、肿、痛的关节,最常见的是膝盖、手腕或脚踝;有时在脊柱韧带,引起颈部疼痛;可能影响一个或多个关节。

原因

痛风: 高尿酸水平导致单尿酸钠晶体在关节内和周围形成,导致炎症和关节损伤。

CPPD: CPPD晶体在软骨中积聚,引发炎症和疼痛。年龄和基因是危险因素。其他条件也可能起作用。

诊断。

痛风: 病史,体格检查,血液检查,关节液体抽吸和分析,x光,超声,CT扫描。

CPPD: 相同,只是没有做CT扫描。

治疗

痛风: 急性发作/发作:非甾体抗炎药,皮质类固醇,秋水仙碱。对于疾病管理:改变饮食和使用降尿酸药物来预防疾病发作。

CPPD: 对于急性发作/发作:非甾体抗炎药,皮质类固醇,秋水仙碱。

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