更年期妇女患心脏病的风险较低

2024-09-18 20:45来源:

在这项研究中,超过30%的中年妇女报告说她们有持续的潮热和盗汗,这些症状被称为血管舒缩症状(VMS),因为它们与血管直径的变化有关。

其中,23%的人患有偏头痛。这是Kim和她的同事发现的唯一一组中风、心脏病发作或其他心血管事件的额外风险,而这些风险无法用其他长期以来被认为与心血管问题有关的风险因素来解释。

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除了那些在40多岁或更早开始出现持续血管舒缩症状的女性外,研究中43%的女性在50多岁时出现了最低程度的血管舒缩症状,27%的女性在50多岁和60岁出头时出现了VMS增加。

一旦考虑到其他的危险因素,不管他们是否患有偏头痛,后两组都没有过多的心血管风险。使用基于激素的节育和雌激素来解决医疗问题对这种风险没有影响。

更年期症状:新研究缓解心脏担忧

在对这些女性早期生活数据的研究中,研究人员发现,预测哪些人会持续出现潮热和盗汗的最大因素是偏头痛、抑郁症、吸烟,以及黑人或高中以下文化程度。

金姆说:“这两项研究加在一起,强调了并非所有女性随着年龄的增长都有同样的经历,许多人可以控制可能增加她们晚年患心脏病和中风几率的风险因素。”“换句话说,在更年期症状和心血管疾病方面,女性可以做很多事情来控制自己的命运。”

她指出,美国心脏协会将这些风险因素称为“必不可少的8个”,并为女性、男性、甚至儿童和青少年提供了解决这些问题的指南。

这两项新发现来自于一项长期研究,该研究在20世纪80年代中期启动时专门用于观察心血管疾病的风险。CARDIA是指年轻人的冠状动脉发展风险。

早在80年代,关于血管生物学的知识,一直到细胞和分子水平,远不及今天的水平。更年期和偏头痛的血管舒缩症状都与血管收缩和扩张有关。

然而,几十年的研究表明,长期吸烟、睡眠不足、饮食习惯不良、缺乏运动,以及一个人的基因遗传、生活经历和荷尔蒙史,都会对血管产生细微的影响。

近年来,新的可注射偏头痛药物降钙素基因相关肽(CGRP)拮抗剂已进入市场。

他们利用单克隆抗体,针对血管细胞表面的一个关键受体,来预防偏头痛和丛集性头痛。但它们很昂贵,而且不是所有偏头痛患者都能享受保险。

虽然这项新研究是基于这些药物问世前几年的数据,但Kim说,她向患有持续性偏头痛的患者推荐这些药物,并与他们一起了解引发偏头痛的原因,以及如何使用包括止痛药和抗癫痫药物在内的其他药物来预防偏头痛。

她还指出,关于持续潮热和盗汗的未来风险的论文与最近使用抗抑郁药物试图缓解这些更年期影响的趋势相呼应。

Kim还说,越来越多的证据表明,健康的睡眠习惯对于减少潮热的重要性,以及短期使用以雌二醇为基础的激素治疗贴片,这些都没有被证明与心血管风险有关。而且,她指出,研究并没有显示任何非处方补充剂或草药有效,而且这些药物的监管远不如药物。

参考:

  1. 偏头痛、血管舒缩症状和心血管疾病青年动脉风险发展研究——(https://journals.lww.com/menopausejournal/abstract/9900/migraines, _vasomotor_symptoms _and_cardiovascular.284.aspx)

Source-Eurekalert

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